15. Januar 2026

Nasenoperation: Planung und OP-Vorbereitung

Eine ästhetische Nasenoperation beginnt lange vor dem eigentlichen Eingriff. Eine sorgfältige Planung schafft nicht nur medizinische Sicherheit, sondern auch Vertrauen und Orientierung. Auf dieser Seite finden Sie Antworten auf die wichtigsten Fragen zur Vorbereitung: Wie finden Sie den richtigen Nasenchirurgen? Welche Rolle spielt die Fotosimulation? Und was sollte vor dem Eingriff vermieden werden?

Wunsch nach Veränderung

Wie finde ich den richtigen Nasenchirurgen?

Der wichtigste Schritt bei jeder Nasenkorrektur

Die Wahl des Chirurgen ist die wichtigste Entscheidung auf dem Weg zur Nasenkorrektur. Ein erfahrener Nasenchirurg vereint operative Präzision mit einem ausgeprägten Sinn für Ästhetik.

Worauf Sie achten sollten:

  • Fokus auf Nasenchirurgie: Chirurg bietet ausschließlich oder überwiegend Nasenkorrekturen an
  • Hohe Fallzahl: Regelmäßige Durchführung von Nasenoperationen

Warnsignal: Zu breites Spektrum

Vorsicht ist geboten bei allzu breitem Operationsspektrum. Wer viele unterschiedliche Eingriffe vornimmt, operiert oft keine Nasen in der nötigen Tiefe.

Beispiel:

Ein Chirurg, der gleichzeitig Brustvergrößerungen, Fettabsaugungen, Gesichtsstraffungen und Nasenkorrekturen anbietet, kann nicht in allen Bereichen die gleiche Expertise haben wie ein exklusiv auf Nasen- oder Gesichtschirurgie spezialisierter Chirurg.

Wichtig ist nicht nur die Anzahl der Berufsjahre, sondern vor allem die Spezialisierung: Wer eine Nasenoperation häufig und regelmäßig durchführt, erwirbt eine fundierte Routine.

Die richtige Facharztqualifikation

Nach dem Medizinstudium darf theoretisch jeder Arzt Nasenkorrekturen anbieten. Für eine kompetente und qualifizierte Durchführung sind neben Talent und Gespür für Ästhetik die gewählte Facharztweiterbildung entscheidend. Diese dauert zwischen 5 und 6 Jahre und umfasst von den Ärztekammern bei chirurgischen Fächern eine Katalog an Operationen, die der Arzt vor der Facharztprüfung selbständig durchgeführt haben muss.

Qualifizierte Fachärzte für Nasenchirurgie:

Facharzt für HNO-Heilkunde, Kopf- und Halschirurgie

In der HNO-Heilkunde gehört die Nasenchirurgie fest zum Prüfungs- und OP-Katalog:

  • Ausbildung in Nasen- und Nebenhöhlenchirurgie
  • insbesondere Nasenscheidewand und Nasenmuscheloperationen
  • Rekonstruktive Operationen im Gesicht
  • Operationen an der Schädelbasis und den Augenhöhlen
  • Kenntnisse der funktionellen Anatomie der Nase

Ein erfahrener HNO-Arzt beherrscht durch die breite chirurgische Ausbildung in der Chirurgie der Nase/Nasennebenhöhlen und Gesicht auch alle Komplikationen bei Rhinoplastiken und kann sie entsprechend versorgen (Verletzungen des Riechnerves mit Austritt von Hirnflüssigkeit, Verletzungen der Augenhöhle etc.)

Zusatzweiterbildung „Plastische Operationen“:

Die Zusatzweiterbildung „Plastische Operationen“ (zweijährig, mit Prüfung durch die Landesärztekammer) ist ein weiterer wichtiger Qualitätsnachweis, der nach dem Facharzt bei einem zertifizierten Weiterbilder erworben werden kann:

  • Funktionell-ästhetische Nasenkorrekturen
  • Nasenrekonstruktionen
  • Erweitertes Operationsspektrum mit Rekonstruktion von Gesichtsdefekten mit freien Lappenplastiken.

Plastische Chirurgen mit Nasenspezialisierung:

Fachärzte für Plastische und Ästhetische Chirurgie werden vor allem in der Verbrennungsmedizin, der Handchirurgie und in mikrochirurgischen Techniken wie freien Lappentransplantationen ausgebildet. Eingriffe an der Nase, insbesondere funktionelle oder ästhetische Nasenkorrekturen, sind nicht Teil der durch die Ärztekammer vorgegebenen Weiterbildungsordnung. Nur in wenigen Kliniken für plastische Chirurgie ist es möglich Rhinoplastiken in ausreichender Fallzahl zu erlernen.

Ausbildung an einer großen Klinik mit hohen Fallzahlen

Unabhängig von der jeweiligen Fachrichtung ist die chirurgisch-technische Fertigkeit von herausragender Bedeutung für die Nasenchirurgie. Um ein guter Chirurg zu werden, bedarf es vor allem Übung. Nur an großen Kliniken mit hohen chirurgischen Fallzahlen ist es möglich, durch tägliches Üben eine sichere Hand und ein gutes Gespür für das Gewebe zu entwickeln. Fünf Jahre Facharztweiterbildung reichen hierfür sicher nicht. Erst in der Zeit als Facharzt führt ein Chirurg Eingriffe eigenverantwortlich durch und die technischen Fähigkeiten nehmen täglich zu. Mehrere Jahre als Facharzt an einer Klinik sind für einen qualifizierten Chirurgen unbedingt notwenig.

Oberarztätigkeit: Kompetenter Umgang mit Komplikationen

Erst mit der Ernennung zum Oberarzt an einer großen Klinik der Maximalversorgung beharrt ein Chirurg nachweislich alle wichtigen Eingriffe und Komplikationen. Ab diesem Zeitpunkt bildet der Chirurg junge Ärzte aus und wechselt in den verantwortlichen Hintergrunddienst.

Weitere Auswahlkriterien

Einer der wichtigsten Ausgangspunkte sind gleiche ästhetische Vorstellungen seitens Patient und Operateur. Jeder Patient hat vor einer OP seine eigenen ästhetischen Vorstellungen einer schönen Nase. Eine bildliche Simulation dient deshalb nicht nur dazu, dem Patienten zu zeigen, wie die Nase aussehen soll. Sie dient auch dazu, dem Patienten das Verständnis einer schönen Nase aus Sicht des Operateurs zu vermitteln. Diese Faktoren haben immer gleichermaßen Einfluss auf das Gesamtergebnis.

Persönliche Chemie:

  • Fühlen Sie sich ernst genommen?
  • Nimmt sich der Chirurg ausreichend Zeit?
  • Werden Ihre Fragen verständlich beantwortet?
  • Entsteht Vertrauen im Gespräch?

Transparenz und Ehrlichkeit:

  • Realistische Einschätzung der Möglichkeiten
  • Offene Kommunikation über Risiken
  • Keine unrealistischen Versprechungen
  • Bereitschaft, auch von einer Operation abzuraten

Qualität der Beratung:

  • Ausführliche Untersuchung
  • Gründliche Analyse der Anatomie
  • Individuelle Behandlungsplanung
  • Fotodokumentation und Simulation

Ergebnisse und Referenzen:

  • Vorher-Nachher-Fotos (nur erlaubt im persönlichen Gespräch, ansonsten in Deutschland verboten)Natürlich wirkende Ergebnisse
  • Verschiedene Nasentypen im Portfolio
  • Positive Patientenbewertungen

Fotosimulation als Auswahlkriterium

Für viele Patienten ist die Fotosimulation ein wichtiges Auswahlkriterium bei der Wahl ihres Nasenchirurgen. Dies ist gut und zugleich gefährlich.

Zweck der Fotosimulation

Eine fotografische Simulation hilft dabei, eine realistische Vorstellung vom möglichen Ergebnis einer Nasenkorrektur zu entwickeln und erleichtert die Kommunikation zwischen Arzt und Patient. Sie dient als Grundlage für das Gespräch über die Zielvorstellungen. Während der Simulation erhält der Patient etwas viel Wichtigeres als ein bearbeitetes Foto: Er lernt die ästhetischen Vorstellungen des Chirurgen kennen. Trotz ausführlicher Dokumentation und Simulationen kann ein Chirurg während der Operation sein subjektives Schönheitsideal nie vollständig ausblenden und wird bei jedem Schritt und jeder Naht unterbewusst danach handeln.

Vorteile der Simulation:

  • Schönheitsideal des Chirurgen kennenlernen: Was gefällt dem Arzt ästhetisch?
  • Visualisierung: Konkrete Vorstellung des möglichen Ergebnisses einer Rhinoplastik.
  • Kommunikation: Gemeinsame Sprache zwischen Arzt und Patient für eine bessere Abstimmung.
  • Erwartungsmanagement: Realistische Einschätzung der Möglichkeiten und Grenzen einer Nasenkorrektur

(gefährliche) Einschränkung der Fotosimulation

Eine Fotosimulation verschiebt Pixel auf einem Foto, die Änderungsmöglichkeiten sind hierbei nahezu unbegrenzt. Am Computer kann eine Nase in jede vorstellbare Form gebracht werden, im Operationssaal jedoch nicht. Den Nasenchirurgen durch ein Vergleichen der erstellten Simulationen zu wählen, ist gefährlich: Die Entscheidung fällt eventuell auf den Arzt, der das schönste Ergebnis verspricht, welches in der Realität jedoch nicht erreichbar ist.

Grenzen der Simulation:

  • Unrealistische Erwartungen: Gefahr, sich für den falschen Chirurgen zu entscheiden.
  • Orientierung, keine Garantie: Simulation und Ergebnis weichen immer von einander ab.
  • Anatomische Grenzen: Computer kennt keine chirurgischen Einschränkungen.
  • Heilungsprozess: Individuelle Wundheilung ist nicht vorhersehbar.

Fazit: Fotosimulation als Auswahlkriterium des Nasenchirurgen

Die Simulation ist ein Werkzeug zur Kommunikation und Orientierung, kein garantiertes Ergebnis. Eine realistische Vorstellung, wie die eigene Nase nach einer Korrektur beim jeweiligen Chirurgen aussehen könnte, bietet nicht die Fotosimulation, sondern reale Vorher-Nachher-Bilder bereits durch den Chirurgen operierter Patienten mit einer ähnlichen Anatomie.

Die gebührenordnung für Ärzte

Was kostet eine Nasenoperation?

Kostenfaktoren und Preisgestaltung

Die Kosten einer ästhetischen Nasenkorrektur (Rhinoplastik) in Deutschland liegen im Jahr 2025/2026 zwischen 5.000 € und 15.000 €. Der Durchschnitt bewegt sich dabei häufig im Bereich von 6.000 € bis 9.000 € für eine klassische Erstoperation, wobei komplexere Fälle (z. B. Revisionen mit Rippenknorpel) deutlich darüber liegen können. Gesamtkosten deutlich unter 4.500 € sind unter Einhaltung ausreichender chirurgischer Standards kaum möglich.

Kostenfaktoren

In Deutschland muss jede Operation individuell nach der Gebührenordnung für Ärzte (GOÄ) abgerechnet werden. Bei medizinischen Eingriffen erhält die Klinik unabhängig von der ärztlich-chirurgischen Rechnung eine Pauschale von der Krankenkasse für Personal- und Materialkosten erstattet. Bei ästhetischen Eingriffen entfällt diese Pauschale, und die Kosten trägt der Chirurg, auch wenn diese nicht explizit in der Rechnung aufgeführt sind. Ausgenommen von dieser Regelung sind ausschließlich Betreiber von reinen Privatkliniken.

Die Kosten einer Nasenkorrektur richten sich nach:

  • Umfang und Komplexität des Eingriffs: einfache Nasenspitzenkorrektur vs. komplette Nasenkorrektur vs. sekundäre Revision mit Rippenknorpelentnahme
  • Operationsdauer: Die Kosten für OP-Nutzung, Hilfspersonal und Narkose werden in Zeiteinheiten abgerechnet
  • Dauer des stationären Aufenthalts: „Hotelleistung“ der Klinik für 1–2 Tage stationären Aufenthaltes vs. ambulante OP
  • Standort: Die Kosten für Personal und Miete variieren deutlich zwischen den Standorten in Deutschland
  • Technische Ausstattung: hochwertige OP-Instrumente, z. B. Piezotome, und Verbrauchsmaterialien sind teuer
  • Vorhandensein einer funktionellen Komponente: medizinischer Anteil kann über Krankenkasse abgerechnet werden
  • Erfahrung und Reputation des Chirurgen

Vor jeder Nasenkorrektur

Drei wichtige Gedanken

Ist eine Nasenkorrektur das richtige für mich?

Nasenkorrektur bei Dr. Brügel: planung

Beratung & Planung einer Nasenkorrektur

Vom Beratungsgespräch bis Terminfindung

Eine gründliche Vorbereitung erfordert Zeit und mehrere Gespräche. In der Regel finden mindestens drei Gespräche bei Dr. Brügel statt.

Der Beratungsprozess

1. Termin – Medizinische Untersuchung und Beratung

  • Medizinische Untersuchung der Nase
  • Besprechung der individuellen Wünsche und Vorstellungen
  • Fotodokumentation und digitale Simulation des möglichen Ergebnisses
  • Preisangabe und ausführliche Erläuterung des Behandlungsablaufs

2. Entscheidungsfindung

  • Im Anschluss an das Beratungsgespräch oder telefonisch nach Bedenkzeit: OP-Termin-Reservierung
  • Vertragsunterlagen zur Durchsicht per Mail
  • Digitaler OP-Fragebogen per Mail
  • Kostenvoranschlag per Mail

3. Termin – Ärztliche Aufklärung und OP-Planung

  • Umfassende ärztliche Aufklärung über die geplante Operation
  • Detaillierte Besprechung der Operationsmethode
  • Klärung individueller Wünsche, Sorgen und Erwartungen
  • Behandlungsverträge

4. Termin – Letzte Rücksprache vor der Operation

  • Findet in der Woche vor dem Eingriff statt
  • Dient ausschließlich der Beantwortung offener Fragen
  • Wiederholung der wichtigsten Punkte und Wünsche, da zwischen Beratung und Operation oft mehrere Monate liegen

Dr. Brügel als Nasenchirurg

Dr. Jacob Brügel

Spezialisiert auf ästhetische Nasenchirurgie:

  • Fokus auf Nasenchirurgie: Dr. Brügel bietet fast ausschließlich Nasenkorrekturen an
  • Hohe Fallzahl: Über 100 ästhetische Nasenkorrekturen pro Jahr

Facharzt für Hals-Nasen-Ohrenheilkunde, Kopf- und Halschirurgie

Zusatzweiterbildung plastische Operationen

Ausbildung an einer großen Klinik mit hohen Fallzahlen

Facharztausbildung an der zu der Zeit größten HNO-Abteilung Deutschlands mit den meisten Fallzahlen und 6 eigenen Operationssälen.

Oberarztätigkeit und OP-Leitung

Langjährige Zeit als Fach- und Oberarzt auf der Privatstation unter Prof. Dr. Dr. H. Iro, Leitung des OPs.

Nasenkorrektur bei Dr. Brügel: Vorbereitung

Ärztliche Vorbereitung der Operation

Sicher zur eigenen Nasenkorrektur

Neben der chirurgischen Planung und Aufklärung bei Dr. Brügel sind weitere Arzttermine für eine sichere Operation notwendig. Alle notwenigen Überweisungen erhalten Sie automatisch von Dr. Brügel.

1. OP-Vorbereitung über den Hausarzt

Ca. zwei Wochen vor der geplanten Operation erfolgt die Vorstellung bei Ihrem Hausarzt zur OP-Vorbereitung.

  • Blutentnahme und Laboruntersuchung
  • Gesundheitscheck
  • ggf. EKG

2. Narkosearztgepräch

In der Woche vor der Operation erfolgt das Narkosearztgespräch im jeweiligen Operationszentrum. Die notwendigen Kontaktdaten erhalten Sie in der Praxis von Dr. Brügel

  • Anästhesieaufklärung
  • Information zum Ablauf am Operationstag

Folgende Dokumente sind erforderlich:

  • Untersuchungsergebnisse vom Hausarzt
  • Medikamentenplan (falls vorhanden)
  • Allergiepass (falls vorhanden)

3. Nachsorgetermin beim HNO-Arzt

Ab dem 3. postoperativen Tag können die Silikonfolien an der Nasenscheidewand entfernt. Bitte vereinbaren Sie hierfür einen Termin bei Ihrem HNO-Arzt. Ihr Arzt erhält einen Arztbrief mit allen notwendigen Informationen nach der Operation von Dr. Brügel. Die Entnahme der Nasenrückenschiene und weitere Nachsorgeterminen erfolgen ab dem 10. postoperativen Tag in unserer Praxis.

Nasenkorrektur bei Dr. Brügel: persönliches Verhalten

Persönliche Vorbereitung auf den Eingriff

Wie bereit ich mich auf meine Nasenkorrektur vor?

Bestimmte Medikamente und Gewohnheiten können die Wundheilung beeinflussen. Eine gute Vorbereitung minimiert Risiken und optimiert das Ergebnis.

Allgemein:

bei medizinischer Teilindikation: Arbeitgeber über anstehenden Ausfall von 2-3 Wochen informieren

bei rein ästhetischer Operation: Urlaub für mindestens zwei Wochen einreichen

bei rein ästhetischer Operation: Versicherung abschließen

Lebensmittel einkaufen

Unterstützung/Begeleitperson organisieren

Nachbehandlung:

Termin zur Nachsorge beim heimatnahen HNO-Arzt vereinbaren

Termin bei Dr. Brügel zur Schienenentnahme vereinbaren

Verordnete Medikamente aus Apotheke hohlen

Fruchtsäurepeeling zur Hautreinigung nach der Schienenentnahme kaufen

Nasendusche zur Spülung kaufen

Emotionale Vorbereitung:

mehr erfahren

Kein Nikotin

Zeitraum: Mindestens zwei Wochen vor und nach der OP

Grund: Rauchen verschlechtert die Durchblutung und verzögert die Heilung erheblich:

  • Verengung der Blutgefäße
  • Reduzierte Sauerstoffversorgung des Gewebes
  • Erhöhtes Infektionsrisiko
  • Schlechtere Narbenbildung
  • Höheres Risiko für Gewebsnekrosen

Kein Alkohol:

Zeitraum: Mindestens einige Tage (idealerweise eine Woche) vor der OP

Grund: Alkohol beeinflusst die Blutgerinnung:

  • Erhöhtes Blutungsrisiko
  • Beeinträchtigung der Immunfunktion
  • Wechselwirkungen mit Medikamenten
  • Verschlechterung der Wundheilung

Keine over-the-counter Arzneimittel:

10 Tage vor der OP: Keine Kopfschmerztablette mit Aspirin®/ASS/Acetylsalicylsäure

Kein Grapefruitsaft, kein Johanniskraut

Es gibt Medikamente, die ein Patient einnehmen muss, beispielsweise wegen eines Herzinfarkt/Embolie Risikos. Hierzu zählen Clexane oder Apixaban und auch ASS. Die Absetzung auf keinen Fall selbständig erfolgen, sondern nur nach Rücksprache mit Ihrem behandelnden Arzt.

Nüchternheit:

Sie erhalten individuelle Hinweise zur Nüchternheit vom jeweiligen Narkosearzt. In der Regel gilt:

  • Keine feste Nahrung ab Mitternacht
  • Keine Milchprodukte ab Mitternacht
  • Klare Flüssigkeiten (Wasser, Tee ohne Milch) bis 2 Stunden vor OP erlaubt

Persönliche Vorbereitung:

Schmuck, Make-up und Kontaktlinsen (unmittelbar vor der OP) müssen am OP-Tag entfernt sein:

  • Kein Schmuck: Ringe, Ketten, Ohrringe, Piercings entfernen
  • Kein Make-up: Gesicht ungeschminkt
  • Nasenhaare: Ca. 3 Tage vor der Operation schneiden
  • Männer: Oberlippenbart ganz abrasieren

Begleitperson:

Eine Begleitperson für den Heimweg ist bei ambulanten Eingriffen zwingend erforderlich:

  • Keine Fahrtüchtigkeit am OP-Tag
  • Keine öffentlichen Verkehrsmittel allein
  • Betreuung in den ersten 24 Stunden zuhause

Nach erfolgreicher Vorbereitung der Nasenkorrektur

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